Pendant de nombreuses années, la norme de l’industrie pour les ponts dentaires était la porcelaine fusionnée au métal, souvent appelée ponts PFM. Ces restaurations offrent une bonne esthétique et résistent à l’usure.
Cependant, depuis que la technologie et la recherche ont progressé, de nouveaux matériaux tout céramique ont été introduits, dont certains étaient idéaux pour les restaurations dans la région esthétique de la bouche.
Malheureusement, ils n’ont pas la force et la durabilité requises pour les restaurations postérieures (dents en arrière). Par exemple, le disilicate de lithium ne convient généralement qu’aux restaurations antérieures (dents de devant).
Parfois, selon les circonstances, ces céramiques dentaires échouent dans la zone du pontique (dent manquante du pont). Par conséquent, l’augmentation de la taille du pontique pourrait affecter l’esthétique et la fonctionnalité.
L’introduction de la zircone a vaincu ces problèmes, en combinant une excellente résistance avec l’esthétique. La possibilité d’utiliser des pontiques plus petits est préférable pour la santé parodontale, car la taille du pontique est comparable à celle des ponts en métal/porcelaine.
Pourquoi choisir la zircone ?
La zircone est suffisamment solide pour permettre de réduire l’épaisseur du matériau de base, ce qui peut être utile d’un point de vue esthétique.
La zircone a été soigneusement étudiée pour sa biocompatibilité et s’est avérée avoir une bonne compatibilité avec les tissus. C’est un matériau attrayant pour les personnes qui préféreraient avoir des ponts sans métal en raison d’allergies aux métaux.
Bien que les allergies et les sensibilités aux alliages dentaires soient assez rares, c’est quand même quelque chose qui ne doit pas passer inaperçu. Dans ce cas, un pont en zircone est un excellent choix biocompatible et hautement esthétique.
Les caractéristiques de la zircone en font un bon pont postérieur ainsi qu’un pont antérieur.
Des études ont montré que les taux de survie des ponts en zircone se sont assez bien maintenus sur une période de cinq ans. La seule plainte enregistrée concernait la rupture du matériau est dû à une rupture de liaison entre le matériau de facette et la sous-structure en zircone, en particulier dans les régions postérieures et où elle est soumise à des forces de mastication plus fortes, en particulier chez les patients souffrant de bruxisme.
Les fabricants ont répondu à ce problème avec l’introduction de la zircone solide ou monolithique, plus solide et plus adaptée aux patients souffrant de bruxisme. Un problème avec ces études est qu’elles sont encore à court terme, car les applications de l’utilisation de la zircone sont encore relativement nouvelles.
Choisir la bonne forme de zircone
Lors de la sélection de la zircone pour un pont dentaire, il est important de choisir la forme adaptée aux exigences cliniques du patient. Les choix incluent la zircone solide, la zircone en couches et la zircone hautement translucide.
Quand choisir la zircone solide
La zircone solide est monolithique et fabriquée à partir de zircone pure.
Ce matériau a une résistance à la flexion élevée de 1200 MPa tout en conservant une translucidité réaliste.
Elle a également une opalescence naturelle.
La zircone solide est extrêmement résistante et constitue un matériau idéal pour les patients susceptibles de souffrir de bruxisme. La zircone solide est particulièrement adaptée aux ponts postérieurs ou lorsque les préparations dentaires sont décolorées ou ont été traitées par endodontie.
En raison de l’opacité plus élevée de la zircone solide, elle n’est pas recommandée pour les ponts antérieurs.
Quand choisir la zircone en couche
La zircone en couche est 100% sans métal, une caractéristique qui empêche l’assombrissement des gencives et supprime la possibilité d’exposer les marges métalliques si la récession gingivale commence.
La zircone en couche a une belle esthétique naturelle et est extrêmement solide pour les ponts à plusieurs éléments où le disilicate de lithium ou Emax ne peut pas être utilisé.
En superposant la porcelaine au devant des couronnes pour des soins buccaux uniquement, même les ponts à longue portée peuvent être magnifiques.
Il est important de limiter les ponts dentaires à pas plus de 6 couronnes ou unités avec pas plus de 2 pontiques (dents manquantes) entre deux dents de pilier.
Quand choisir la zircone hautement translucide
Avec 720 MPa, la zircone hautement translucide a une résistance à la flexion plus élevée que les restaurations PFM, tout en conservant une translucidité naturelle, reproduisant fidèlement le dynamisme des dents existantes.
Le matériau est parfait pour les ponts antérieurs et postérieurs jusqu’à 3 unités et l’esthétique est superbe.
La zircone hautement translucide peut ne pas être idéale dans certaines situations où les situations orthodontiques ne peuvent pas être corrigées à l’aide de méthodes de restauration.
La zircone peut être le choix idéal pour les restaurations de ponts à condition que la sélection et la préparation appropriées soient suivies. Ces restaurations offrent un ajustement marginal excellent et très précis qui, combiné à une esthétique exceptionnelle, peut contribuer à accroître la satisfaction du patient.
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